文章摘要:目的 分析乳腺癌¹⁸F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层成像(¹⁸F-FDG PET/CT)代谢参数与免疫组化指标的相关性，探究前者对分子亚型的预测价值。方法 回顾性收集2016年11月至2020年6月行¹⁸F-FDG PET/CT扫描的乳腺癌患者97例，收集患者的临床分期（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期）与月经状态（绝经前或绝经后）。通过半自动方法测定肿瘤代谢参数，包括最大标准化摄取值（SUVmax）、平均标准化摄取值（SUVmean）、肿瘤代谢体积（MTV）与糖酵解总量（TLG）。根据术后或穿刺活检病理切片，判断患者同侧腋窝淋巴结转移（有或无）及雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体2（HER2）、增殖细胞核抗原（Ki-67）、p53的表达情况（阳性或阴性），分析患者的分子亚型（Luminal A、Luminal B、HER2过表达，三阴性）。分析肿瘤代谢参数与免疫组化结果的相关性，并根据月经状态及同侧腋窝淋巴结转移情况进一步分层分析以上相关性，最后分析不同分子亚型间代谢参数的差异。结果 97例患者中，SUVmax、SUVmean与ER、PR表达呈负相关（P<0.05）,SUVmax、SUVmean、TLG与Ki-67表达正相关（P<0.05）。绝经前患者（n=57）的SUVmax、SUVmean、TLG与ER、PR表达均呈负相关（P<0.05）,SUVmax、SUVmean、TLG与Ki-67表达呈正相关（P<0.05）；绝经后患者（n=40）的MTV、TLG与PR表达呈正相关（P<0.05）。97例患者中，同侧腋窝淋巴结未转移者（n=57）的SUVmax、SUVmean、TLG与PR呈负相关，与Ki-67呈正相关（P<0.05）；同侧腋窝淋巴结转移者（n=27）的SUVmax、SUVmean与Ki-67呈正相关（P<0.05）。不同分子分型间，HER2过表达型SUVmax明显高于Luminal A型（P<0.05）。结论 乳腺癌患者¹⁸F-FDG PET/CT代谢参数与免疫组化表达有较好相关性，SUVmax对不同分子分型的表达有预测价值。

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论文分类号:R737.9;R730.44